Adrian Meygardt, Prior, ... a S. Benedicto, Supprior und Clav., Henricus a S. Angelo, Clav., Daniel a S. Josepho alias Smits, sacellanus major et clav., und der Prokurator G. Grammius bekunden, dass sie mit Konsens des Provinzials zu Bauwecken von Theodor Douwen, Vikar im hl. Geist und Kaplan des Freiherrn von Hoinsbroch 1600 Gulden aufgenommen haben gegen jährliche Zinsen von 96 Gulden. Eigenhändige Unterschrift der Aussteller. Den eersten Septembris des jaers xvjc seven en viertich. Aufgedrücktes Konventssiegel, Papier.
